独特优越的自然和气候条件

让云南成为国人向往的养老胜地

然而退休后到云南来养老

异地就医的报销手续却是一大难题

如今

这个问题再也不是困扰了!

好消息!好消息!好消息!

重要的事情说三遍!

①全国所有省级异地就医结算系统、所有统筹地区均已实现与国家异地就医结算系统对接。

②全国家定点医疗机构已接入国家异地就医结算系统,可以提供跨省异地就医住院医疗费用直接结算服务。

其中:

云南有家定点医疗机构接入国家异地就医结算系统。

什么是跨省异地就医直接结算?

跨省异地就医直接结算是指参保人在本省(参保地)以外的省、直辖市、自治区定点医疗机构,持加载金融功能的社会保障卡直接就医结算。参保人跨省异地住院就医时,只需按照参保地政策规定支付由个人支付的费用,其他医院与当地医疗保险经办机构结算。

如果你还不太清楚,赶紧接着往下看

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哪些人群可以申请办理跨省异地就医直接结算?

目前,异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员、异地转诊人员均可跨省异地就医直接结算。云南省城镇职工和城乡居民参保人均已实现跨省异地就医直接结算。

参保人实现跨省异地就医直接结算要具备哪些条件?

(一)办理了跨省异地就医备案登记手续。

(二)已领取加载金融功能的社会保障卡,并可以正常使用。

(三)跨省异地住院就医的定点医疗机构已开通全国异地就医直接结算。

满足上述三个条件均可实现跨省异地就医住院医疗费用直接结算。

哪些医疗费可以结算?

目前,根据跨省异地就医直接结算的待遇政策,门诊医疗费用暂时还不能跨省直接结算。

住院费用结算按照国家和云南省基本医疗保险政策规定,参保人跨省异地就医住院,通过国家异地就医结算系统结算的医疗费用,执行居住地规定的支付范围(包括药品目录、诊疗项目和医疗服务标准),医疗保险统筹基金的起付标准、支付比例和支付限额原则上执行参保地规定的标准。

参医院前登录全国社会保险网实时查询将前往就医的省、市、区和定点医疗机构是否已开通全国联网结算或拨打云南人社咨询服务热线进行咨询了解。

异地就医结算如何办理

01情况一,转诊转院到异地的,医院出具转诊证明,拿着证明到参保地医保经办机构办理备案,医院直接就医和结算。02情况二,参保退休后定居异地的,可以提前到参保地医保经办机构办理异地就医申请备案,选择就医医院,医院需是就医地开通跨医院,然后携带备案表、社保卡、身份证,即可医院进行看病就医结算。03情况三,异地探亲访友、旅游时突发疾病,需要就近治疗的,可以直接联系参保地医保中心,申请先开通社会保障卡然后直接结算。涨姿势:异地就医您知多少

异地就医是一种全新模式,并非一蹴而就,迈出的第一步是省内异地就医直接结算全覆盖。经常出差的伍女士,对异地持卡就医购药的方便性深有感触:几年前,出差遇上生病住院非常麻烦,得自己全额垫付现金看病,回来报销程序复杂且繁琐。如今,全省实现了“一卡通”,伍女士感受到了日新月异的变化。针对异地就医垫付报销难、执行政策难、就医监管难、核实查处难等问题,云南省自启动异地就医持卡联网结算试点工作以来,经过3年的努力,于年7月全省16州市实现了城镇职工异地持卡就医购药结算互联全覆盖。

随着就业模式、人员流动方式等发生的巨大变化,跨省异地就医直接结算成为群众

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